เมื่อฉันเริ่มตั้งครรภ์เดือนที่ 9

ในเดือนนี้ถือได้ว่าเป็นเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ พัฒนาการต่างๆ ของทารกในครรภ์ ความยาวจะประมาณ 20 นิ้ว น้ำหนักตัวประมาณ 3,000-3,400 กรัม อวัยวะทุกส่วนรวมทั้งปอดสมบูรณ์ พร้อมที่จะคลอด ส่วนนำหรือศีรษะจะเคลื่อนลงสู่อุ้งเชิงกราน และทารกในครรภ์มีการเคลื่นไหวน้อยลง

ในเดือนที่ 9 ของการตั้งครรภ์จะมีการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ที่คุณแม่สามารถรู้สึกได้ดังนี้

• เด็กดิ้นน้อยลง
• ตกขาวมากขึ้น และเป็นมูกข้น บางครั้งมีเลือดจางๆ หลงการตรวจภายในหรือการมีเพศสัมพันธ์
• ท้องผูกมากขึ้น
• ปวดแสบกระเพาะอาหาร อาหารไม่ย่อย ท้องอืด
• ปวดศีรษะเป็นครั้งคราว ตาพร่า และ เป็นลมบ่อย
• คัดจมูก อาจมีเลือดกำเดาไหล และหูอื้อบ้าง
• เลือดออกตามไรฟันเวลาแปรงฟัน
• เป็นตะคริวที่ขา
• บวมที่ข้อเท้า และหลังเท้า อาจบวมที่หน้าและมือด้วย
• คันผิวหนังหน้าท้อง
• ปวดหลังเพิ่มขึ้นและรุนแรงขึ้น
• หลอดเลือดขอดที่ขา
• เป็นริดสีดวงทวาร
• หายใจดีขึ้น
• นอนไม่หลับ หรือหลับได้ไม่นาน
• มดลูกจะหดตัวถี่ขึ้น รุนแรงมากขึ้น บางครั้งมีอาการเจ็บด้วย
• อุ้ยอ้ายเคลื่อนไหวตัวลำบาก และเสี่ยงต่อการหกล้ม
• มีน้ำนมเหลืองไหลออกททางหัวนมมากขึ้น
• เหนื่อยง่ายหรือรู้สึกมีพลังงานมากขึ้น หรือมีทั้ง 2 อย่างสลับกัน
• หิวบ่อย กินจุ หรือเบื่ออาหาร กินได้น้อยลง
• ตื่นเต้น วิตกกังวล กลัวมากขึ้น
• ผ่อนคลายมากขึ้นเพราะใกล้คลอดแล้ว
• หงุดหงิด อ่อนไหวง่าย กับคำพูดโดยเฉพาะเกี่ยวกับการคลอด
• โกรธง่าย สับสน

สิ่งที่แพทย์ผู้ดูแลครรภ์จะให้คุณทำในช่วงเดือนนี้ได้แก่

1. ชั่งน้ำหนักตัวและวัดความดันเลือด
2. ตรวจน้ำตาลและสารไข่ขาวในปัสสาวะ
3. ฟังเสียงเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
4. ตรวจขนาดและรูปร่างของมดลูก ท่าของทารกในครรภ์
5. ความสูงของระดับยอดของมดลูก
6. อาการบวมที่มือและเท้า และหลอดเลือดที่ขา
7. ประเมินสภาพมดลูกด้วยการตรวจภายใน
8. ความถี่ห่างและความรุนแรงในการหดเกร็งของมดลูก
9. อาการผิดปกติที่เกิดขึ้น

สิ่งที่ต้องดูแลเป็นพิเศษในเดือนนี้คือ

• การเลือกวิธีการคลอดลูก ว่าต้องการคลอดลูกแบบธรรมชาติ หรือการผ่าตัดคลอด
• ทำความคุ้นเคยกับโรงพยาบาลและห้องคลอด อาจเดินไปดูเด็กแรกเกิด ห้องพักหลังคลอด หรือขอดูวีดีทัศน์เกี่ยวกับห้องคลอด เพื่อทำความคุ้นเคยกับมันมากขึ้น
• ทารกเกินกำหนดคลอด คือตั้งครรภ์นานเกิน 42 สัปดาห์ การตั้งครรภ์ที่นานเกินกว่าปกติคือนานเกิน 39 สัปดาห์ คุณหมอที่ดูแลครรภ์จะพิจารณาตรวจครรภ์เป็นพิเศษว่าจะต้องทำอย่างไรต่อไป หากครบ 42 สัปดาห์แพทย์จะกระตุ้นให้เกิดการคลอดโดยธรรมชาติ หรืออาจจะต้องผ่าตัดคลอดแล้วแต่กรณี
• การแตกของถุงน้ำคร่ำ โดยทั่วไปมักจะมีการแตกเตือนก่อนล่วงหน้า คือจะมีการซึมออกมาเล็กน้อยก่อน โดยเฉพาะตอนลุกนั่ง หรือในขณะเคลื่อนไหว ดังนั้นจึงไม่ต้องกลัว มีเพียงบางรายเท่านั้นที่แตกออกมาเยอะ

เวลาที่เหมาะสมที่ควรไปโรงพยาบาลเพื่อคลอด สามารถพิจารณาได้ดังนี้

1. เมื่อเริ่มมีการเจ็บครรภ์จริง โดยการเจ็บจะอยู่นานตลอดชั่วโมง และเจ็บมากขึ้นเรื่อยๆ
2. การเจ็บครรภ์ไม่สามารถเลือกเวลาหรือรู้ล่วงหน้าได้ ดังนั้นไม่ว่าจะอยู่ที่ไหนหรือทำอะไรอยู่ ควรรีบไปโรงพยาบาลไม่ต้องรอให้เป็นเวลาราชการ
3. หากเจ็บครรภ์น้อยๆ ควรพักอยู่บ้าน 4-8 ชั่วโมง เพื่อให้แน่ใจว่าเจ็บครรภ์จริง หรืออาจโทรขอคำปรึกษากับคุณหมอหรือพยาบาลได้